心衰常見于心肌炎、心肌纖維化、心肌缺血等。病情穩(wěn)定的慢性心衰患者可以在家中接受治療,并定期到門診隨訪評(píng)估。心衰患者及家屬需要準(zhǔn)確的有關(guān)疾病知識(shí)和管理的指導(dǎo),內(nèi)容包括健康的生活方式、平穩(wěn)的情緒、適當(dāng)?shù)恼T因規(guī)避等,注意以下六方面,防止病情惡化。
心情愉快。建議在與心衰“共處”時(shí),保持良好的心態(tài),對(duì)自身情況有清楚的了解并泰然接受,這樣才能心情放松,快樂(lè)生活。
飲水有度。由于心衰疾病的特殊性,患者日常需要注意控制液體的攝入量,包括湯、茶、粥、奶、飲料、水等,以及各種水果。尤其咖啡和茶,日常可以飲用,但不宜過(guò)濃,以免引發(fā)心律失常。
營(yíng)養(yǎng)均衡。對(duì)于心衰患者來(lái)說(shuō),最重要的是營(yíng)養(yǎng)均衡。每餐七成飽,膳食少油少鹽。心衰患者血容量增加,體內(nèi)水鈉潴留,減少鈉鹽攝入有利于減輕上述情況。但要注意在應(yīng)用強(qiáng)效排鈉利尿劑時(shí),過(guò)分嚴(yán)格限鹽可導(dǎo)致低鈉血癥。
堅(jiān)持服藥。遵醫(yī)囑服藥非常重要。很多研究都證實(shí),科學(xué)的藥物治療能夠有效改善心衰癥狀,延長(zhǎng)壽命。有時(shí)需要服用的藥物很多,并且服藥的時(shí)間段不同,很容易發(fā)生遺漏,這時(shí)可自備一個(gè)小藥盒,提前將需要服用的藥物合理放好。
監(jiān)測(cè)體重。體重變化是反映體液潴留的可靠指標(biāo),日常體重監(jiān)測(cè)能簡(jiǎn)便直觀地反映體液潴留情況及利尿劑療效,幫助指導(dǎo)調(diào)整治療方案。體重改變往往出現(xiàn)在臨床體液潴留癥狀和體征之前。部分嚴(yán)重慢性心衰患者存在臨床或亞臨床營(yíng)養(yǎng)不良,若出現(xiàn)大量體脂丟失或體重減輕,稱為心源性惡液質(zhì),往往預(yù)示預(yù)后不良。
運(yùn)動(dòng)適量。由于心衰患者很難承受高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),所以一定要控制好運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。不要參加競(jìng)技類運(yùn)動(dòng),否則心臟會(huì)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),易突發(fā)心血管事件??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下,選擇適合自己身體狀況的運(yùn)動(dòng),比如散步、太極拳等力所能及的輕活動(dòng)都是不錯(cuò)的選擇。
據(jù)《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》
編輯: 意楊
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