今年“五一”假期，家住商洛的王俊終于能和家人進(jìn)行正常溝通了，他戴著新植入的人工耳蝸喊出了那聲遲來(lái)的“媽媽”。

　　“我等這一聲媽媽等了30多年，終于等到了。”王俊的母親張阿姨說(shuō)，王俊患有先天性耳聾，由于家境貧困一直沒(méi)有做人工耳蝸植入手術(shù)。今年4月，一家人帶著王俊到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進(jìn)行雙側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)，花費(fèi)25.6萬(wàn)元，根據(jù)國(guó)家異地醫(yī)保直接結(jié)算，實(shí)際花費(fèi)12.8萬(wàn)元。

　　因?yàn)檫z傳因素，王俊4歲的女兒靜靜同樣患有耳聾。2021年5月，靜靜在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進(jìn)行了右側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)，經(jīng)過(guò)異地醫(yī)保直接結(jié)算后花費(fèi)12萬(wàn)元。2022年3月，根據(jù)陜西省殘疾救助政策，靜靜在陜西省輔助器具適配綜合服務(wù)平臺(tái)申請(qǐng)了免費(fèi)人工耳蝸，在西京醫(yī)院進(jìn)行了左側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)。

　　“要是陜西能把人工耳蝸納入醫(yī)保就好了，患者不用出省做手術(shù)，能減輕不少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”張阿姨說(shuō)。

　　跟張阿姨有同樣愿望的還有來(lái)自西安的張婷，她的兒子患有先天性耳聾，需要進(jìn)行雙側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)。

　　2021年5月，張婷帶著孩子在西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院做了單側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)，花費(fèi)18.8萬(wàn)元，耳蝸完全自費(fèi)，2萬(wàn)多元的手術(shù)費(fèi)報(bào)銷了60%。2023年3月，張婷通過(guò)西安市殘聯(lián)為孩子申請(qǐng)了免費(fèi)人工耳蝸，在西京醫(yī)院做了另一側(cè)人工耳蝸植入手術(shù)。

　　張婷說(shuō)，身邊很多聽(tīng)障患者由于經(jīng)濟(jì)原因一直沒(méi)有做耳蝸手術(shù)，希望政府部門能夠重視聽(tīng)障患者需求，將人工耳蝸植入手術(shù)納入醫(yī)保范圍，為患者減輕經(jīng)濟(jì)壓力。

　　根據(jù)陜西目前相關(guān)政策，省內(nèi)18周歲以下聽(tīng)障兒童和青少年可免費(fèi)植入單側(cè)人工耳蝸，已經(jīng)享受過(guò)單側(cè)人工耳蝸補(bǔ)貼項(xiàng)目者不得重復(fù)申請(qǐng)。

　　“對(duì)于重度和極重度耳聾，人工耳蝸是目前唯一有效幫助聽(tīng)力殘疾人恢復(fù)聽(tīng)覺(jué)的裝置，是非常有價(jià)值的醫(yī)療手段。”西京醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任查定軍說(shuō)，目前，人工耳蝸單側(cè)植入費(fèi)用約12萬(wàn)元至20萬(wàn)元，陜西目前的免費(fèi)政策主要面向未成年人，很多成人聽(tīng)障患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)問(wèn)題無(wú)法接受手術(shù)，導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳聽(tīng)力康復(fù)時(shí)機(jī)。

　　2024年4月，新疆印發(fā)通知，將電子耳蝸植入術(shù)等項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。2023年8月25日，江西省將人工耳蝸納入醫(yī)保乙類支付，支付標(biāo)準(zhǔn)為155395元，在155395元支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)部分可由參保人和醫(yī)保基金按比例分擔(dān)，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分則由參保人自付。目前，廣東、遼寧、吉林等省份已經(jīng)把人工耳蝸列入醫(yī)保報(bào)銷范圍，安徽新農(nóng)合和山東職工醫(yī)保也已經(jīng)將人工耳蝸納入其中。

　　“陜西目前有六家醫(yī)院可以做人工耳蝸植入手術(shù)，但部分患者由于政策原因需出省進(jìn)行手術(shù)，部分聽(tīng)障患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難無(wú)法做人工耳蝸。”省政協(xié)委員、西安紅會(huì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸與整形美容外科主任龔龍崗說(shuō)，目前陜西人工耳蝸沒(méi)有納入醫(yī)保，國(guó)家政策可異地結(jié)算落地后，大批聽(tīng)障患者為了能享受人工耳蝸報(bào)銷政策，選擇到異地享受醫(yī)保人工耳蝸，一定程度上導(dǎo)致了重復(fù)檢查和診斷，進(jìn)而增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　龔龍崗以患者在山東省接受人工耳蝸植入手術(shù)為例說(shuō)，患者手術(shù)后根據(jù)異地結(jié)算政策，可以報(bào)銷55%的費(fèi)用，陜西省醫(yī)保局再根據(jù)相關(guān)政策給山東省進(jìn)行結(jié)算，實(shí)則還是沒(méi)減少支出。

　　據(jù)龔龍崗提供的一組數(shù)據(jù)：2023年陜西有64位患者進(jìn)行異地人工耳蝸植入手術(shù)，其中雙側(cè)植入15位，共79臺(tái)，安徽21臺(tái)、山東50臺(tái)、上海8臺(tái)，按照醫(yī)療統(tǒng)籌報(bào)銷，2023年陜西醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用大概為868萬(wàn)元。

　　為了讓聽(tīng)障患者不再出省就醫(yī)，在省政協(xié)十三屆二次會(huì)議上，龔龍崗提交了《關(guān)于盡快建立“人工耳蝸”省級(jí)醫(yī)保報(bào)銷制度的提案》，建議陜西盡快建立人工耳蝸省級(jí)醫(yī)保報(bào)銷制度，讓更多患者受益。

　　采訪中，不少聽(tīng)障患者家庭表示，希望政府職能部門能進(jìn)一步完善政策救助體系，盡早將人工耳蝸植入手術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，為更多患者家庭減輕負(fù)擔(dān)，讓更多聽(tīng)障患者正常融入社會(huì)，享受美好生活。(文中王俊、靜靜、張婷均為化名)

　　記者 李榮