西安中醫(yī)腦病醫(yī)院腦病三科主任王凌立在為患者診療
 

　　核心提示

　　顫抖、失眠、便秘……當父母出現這些問題時，不一定是自然衰老的結果，也可能是患上了帕金森病。4月11日是第24個世界帕金森病日。統(tǒng)計數字顯示，我國65歲以上的老年人中，帕金森病的患病率約為1.7%。帕金森疾病已經成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后，危害我國中老年人健康的第三大殺手。我們應該加強對這種疾病的認識和關注，早發(fā)現、早治療。

　　□記者 張姣姣

　　近年來，隨著我國老年人口的增加以及環(huán)境因素的影響，帕金森病患病率逐年增長。專家認為，早期發(fā)現、早期治療是爭取延緩帕金森病進展的重要因素。由于缺乏對該病的認識，很多患者沒有及時就醫(yī)，錯失了早期干預治療的最佳時機。就此，記者采訪了西安中醫(yī)腦病醫(yī)院腦病三科主任王凌立。

　　什么是帕金森病

　　帕金森病是一種常見于中老年神經系統(tǒng)的變性疾病，我國65歲以上人群總體患病率約為1.7%，男性稍高于女性。該病起病隱匿，早期非運動癥狀如嗅覺減退、失眠、便秘、抑郁、焦慮等往往被誤診。典型的運動癥狀主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙。開始多從一側起病，隨著病情逐漸進展，會出現不能行走、持物、起床、進食、入廁等癥狀，甚至不能在床上翻身，給生活帶來極大困擾，也可能會并發(fā)肺部感染而危及生命。

　　“65歲以上老年人帕金森病聚焦患病率約為1.7%，70歲以上高達5%至8%。”王凌立說，帕金森病的確切病因至今未明，主要病理改變?yōu)楹谫|多巴胺能神經元變性死亡。但為何會引起黑質多巴胺能神經元變性死亡，至今尚未完全明了，可能與遺傳因素、環(huán)境因素、神經系統(tǒng)老化、多因素交互作用等相關。

　　早期典型癥狀

　　據介紹，帕金森病的典型癥狀為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙。運動遲緩表現為活動剛開始困難吃力、緩慢，如走路邁不開腳等;靜止性震顫往往從一側手開始，波及整個上肢、下肢、面部，多為不對稱性;靜止時手指出現“數鈔票”或“搓丸子”樣顫動，手指隨意活動時癥狀消失;肌強直是指患者肌肉僵直;“面具臉”則表現為表情僵硬、眨眼少。

　　“出現嗅覺減退、睡覺時大聲說話和四肢亂動，以及便秘、情緒上產生抑郁等表現就需要引起重視了。”王凌立說，帕金森病運動癥狀前的3-7年，約90%以上的帕金森病患者都存在嗅覺減退的現象。如果老年人發(fā)現自己有嗅覺減退以及運動遲緩、靜止性震顫或肌強直的情況，應該盡早到?？崎T診就醫(yī)，爭取在疾病早期就進行診斷。

　　做好患者心理護理

　　據介紹，帕金森病屬于神經系統(tǒng)變性疾病，患者會出現焦慮不安、抑郁、睡眠障礙以及認知功能減退的現象，容易引起患者精神、心理上的變化，必須要做好陪護工作，以免加重病情。

　　如何做好帕金森患者心理護理?王凌立說：“患者會因為自己的病情，產生消極、悲觀的情緒，不愿說話，家人應注意多與患者聊天，耐心聽。此外，還應多陪伴患者參加一些戶外活動，多了解一些外界事物。要進行適度的肢體功能鍛煉，這樣能夠防止關節(jié)的僵直以及肢體攣縮。”

　　醫(yī)生建議，帕金森患者要注意營養(yǎng)上的均衡，多吃富含優(yōu)質蛋白質的食物，以及一些富含膳食纖維、無機鹽、維生素的蔬菜水果，每天喝6～8杯水及飲品來補充水分，限量吃肉類，盡量不吃肥肉、葷油和動物內臟。