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　　陜西積極探索、落實基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措——

　　推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務“落地生根”

　　記者 張家禎

　　“專家就是厲害。我現(xiàn)在耳鳴完全消失了，聽力恢復正常，心情也好了。”3月26日，67歲的恒女士在西安市雁塔區(qū)長延堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心復診。在該中心坐診的西安市中醫(yī)醫(yī)院老年病科副主任張立告訴恒女士，經(jīng)過幾個療程的治療，就可以不再用藥了。

　　“在社區(qū)看病，少跑路、少花錢，醫(yī)生指導用藥也非常細致，就醫(yī)體驗感非常好。”恒女士向記者展示了自己的中藥處方，一次治療的藥品金額為187元，醫(yī)保報銷75%后，只需支付40多元。

　　在一級醫(yī)院就診，享受的是三甲醫(yī)院的服務，就診人群成為最大受益者。

　　三甲醫(yī)院的醫(yī)生能長期固定在基層醫(yī)院坐診，源于西安市在全國率先開展的衛(wèi)星醫(yī)院醫(yī)療服務模式。衛(wèi)星醫(yī)院是大型三甲醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)合作共建的新型醫(yī)聯(lián)體模式。三甲醫(yī)院幫助基層醫(yī)療機構(gòu)開設住院科室，探索實踐“資源下沉、基層首診、醫(yī)院手術(shù)、社區(qū)康復”的醫(yī)療服務模式，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉至基層，提升人民群眾就醫(yī)獲得感。

　　“西安市中醫(yī)醫(yī)院與長延堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心共建衛(wèi)星醫(yī)院以來，西安市中醫(yī)醫(yī)院已選派8名專家進行幫扶指導，覆蓋骨傷外科、肛腸外科、腦病科、老年病科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、脾胃病科等重點科室。這些專家除每天在名醫(yī)工作室坐診外，還會到住院部指導。”長延堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任助理劉曉妮說。

　　長延堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心目前共組建44個家庭醫(yī)生團隊，西安市中醫(yī)醫(yī)院專家也被納入其中，進行社區(qū)義診、健康教育宣傳等活動，充分發(fā)揮三甲醫(yī)院中醫(yī)特色優(yōu)勢。

　　為更好滿足群眾的健康需求，中醫(yī)專家下沉坐診期間，長延堡社區(qū)衛(wèi)生服務中心選派中醫(yī)類別醫(yī)師全程跟學。通過專家?guī)蛯W帶教，基層醫(yī)生在實踐中不斷錘煉技能。該中心醫(yī)務科副主任醫(yī)師張靜便是其中之一。

　　3月26日上午，張靜跟隨張立出診，學習內(nèi)科疑難病癥的診治方法。當日下午，張靜帶領(lǐng)團隊為一名家庭病床建床的癌癥晚期患者進行對癥治療。

　　作為衛(wèi)星醫(yī)院第一批牽頭試點醫(yī)院之一，西安市紅會醫(yī)院建成西安市首家衛(wèi)星醫(yī)院。

　　“根據(jù)工作特點，醫(yī)院創(chuàng)新研發(fā)了多媒體聯(lián)合門診系統(tǒng)，上下級醫(yī)院醫(yī)務人員通過多媒體設備，為基層患者提供聯(lián)合診療服務?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員在接診疑難雜癥患者時，只需一鍵呼叫牽頭醫(yī)院的醫(yī)生即可進行會診。”西安市紅會醫(yī)院衛(wèi)星醫(yī)院辦公室主任李軒說。

　　此外，西安市紅會醫(yī)院成立了衛(wèi)星醫(yī)院培訓基地，組建了包括16名專家的師資隊伍，開展培訓12期。

　　截至3月底，西安市共建成衛(wèi)星醫(yī)院33個，實現(xiàn)了城區(qū)全覆蓋?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務是保障群眾健康的第一道防線，衛(wèi)星醫(yī)院醫(yī)療服務模式讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務在基層“落地生根”。

　　政府工作報告提出，強化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，促進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革，推進編制動態(tài)調(diào)整，建立以醫(yī)療服務為主導的收費機制，完善薪酬制度，優(yōu)化績效考核。改善病房和診療條件，以患者為中心持續(xù)改善醫(yī)療服務。

　　近年來，全省各地積極探索、落實基層衛(wèi)生健康便民惠民服務舉措。全省有96%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行工作日延時和節(jié)假日門診服務，有98%提供高血壓和糖尿病長處方服務，有92%實行預防接種分時段預約和周末疫苗接種服務，最大程度滿足群眾就診需求。

　　全省推動家庭醫(yī)生簽約服務與基本公共衛(wèi)生服務項目融合，重點人群簽約率在80%以上，65歲及以上老年人和4種重點慢病規(guī)范管理率均達到國家目標任務要求。省衛(wèi)生健康委聯(lián)合醫(yī)保部門加快推進村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點，全省91%的行政村可享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報銷服務，極大方便了群眾就近就醫(yī)。

　　“下一步，全省將根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力、服務人群分類施策，通過‘一院一特色’開展兒科、中醫(yī)、康復、慢性病、公共衛(wèi)生等特色服務，讓群眾能夠在基層享受到更好的基本醫(yī)療服務。”省衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處處長余晴說。