2月18日下午，省政府新聞辦舉行新冠肺炎疫情防控工作第十四場新聞發(fā)布會。西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院感染性疾病科主任、教授黨雙鎖表示，全省新增確診病例為0，說明我省采取的措施科學(xué)有效，但遠(yuǎn)沒有到舉杯慶賀的時候。

　　戴對口罩、勤洗手是最重要的

　　黨雙鎖表示，這次我省無新增確診病例，說明我省堅決貫徹黨中央正確決策部署，堅持早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，采取的外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散等防控措施是科學(xué)有效的。這個數(shù)據(jù)雖然讓人興奮，但我省新增疑似病例22例，現(xiàn)有疑似病例79例;新增密切接觸者322人，尚有5311名密切接觸者在隔離觀察中，這些人群仍然有被確診或發(fā)病的可能。另外，面臨復(fù)工復(fù)產(chǎn)的人潮，防疫戰(zhàn)還絲毫不能松勁，要防止反復(fù)，我們遠(yuǎn)沒有到舉杯慶賀的時候。

　　黨雙鎖提醒廣大民眾，要繼續(xù)配合防控安排部署，繼續(xù)嚴(yán)格做好個人防護(hù)，“叮嚀大家一句，戴好、戴對口罩，勤洗手是最重要的。”

　　疑似病例究竟是如何判定的

　　有記者提問：在疫情通報中，往往疑似病例多于確診病例，請問疑似病例是如何判定的?在什么樣的情況下才能排除?

　　黨雙鎖說，疑似病例是指病人發(fā)燒、咳嗽等癥狀與新冠肺炎患者癥狀類似，有懷疑的可能性。此時，只是根據(jù)病人所有的臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史進(jìn)行診斷，還沒有進(jìn)行病原學(xué)檢查。

　　按照國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局新冠肺炎診療方案第五版的規(guī)定，在以下兩種情況中任意一種情況下，病人就可以認(rèn)定為疑似病例：

　　第一種情況是：有流行病學(xué)史中任何1條(包含以下三類：即發(fā)病前14天內(nèi)有武漢及周邊地區(qū)或其他有病例報告社區(qū)旅居史或居住史;或接觸過上述地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;或與新冠肺炎核酸檢測陽性者有接觸史)，同時具有臨床表現(xiàn)中任意2條(發(fā)熱或者呼吸道癥狀、上述肺炎影像學(xué)特征、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档突蛄馨图?xì)胞計數(shù)減少);

　　第二種情況是：沒有明確的流行病學(xué)史，但符合上述臨床表現(xiàn)中的3條。

　　疑似病例，當(dāng)找到新冠肺炎病原學(xué)證據(jù)后會成為確診病例，如果找不到，就會被排除掉。按照疑似病例認(rèn)定門檻，一些發(fā)熱病人，包括其他病原引起的感冒、肺炎等疾病很多都符合疑似病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)。而要排除疑似，成為確診病例并不都那么容易，比如有的病例經(jīng)過二次、三次，甚至四次、五次核酸檢測陰性后才出現(xiàn)陽性確診病例。新冠肺炎病毒因為新、因為傳染性強(qiáng)，病毒學(xué)、流行病學(xué)、臨床專家們對它的認(rèn)識還不夠全面，很多特性還有待發(fā)現(xiàn)。

　　另外，包括采集標(biāo)本的部位、放置時間、標(biāo)本種類(鼻咽拭子、咽拭子、血)等不同都可能出現(xiàn)假陰性、或者假陽性，廣大一線的醫(yī)生們基于全國性大面積新冠肺炎疫情形勢和春節(jié)前來往武漢人數(shù)眾多、密切接觸者更多，傳染性又很強(qiáng)，所以在接診時非常慎重，嚴(yán)格按照國家診療方案，害怕放走任何一個有疑點患者，導(dǎo)致把一部分其他(非新冠病毒所致的患者也納入了新冠疑似病例)病原致病的患者擴(kuò)進(jìn)了疑似病例中，所以疑似病例數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于確診病例數(shù)。

　　此外，國家診療方案也是隨著救治經(jīng)驗不斷在變化，目前即將發(fā)布第六版診療方案。疫情開始時，國家診療方案中要求確診病例由疾控中心進(jìn)行2次核酸檢測復(fù)核(中間間隔24小時)陽性方可確診，因此明確診斷比較慢、排除診斷也比較慢，而隨著國家允許符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方檢測機(jī)構(gòu)開展核酸檢測，而且任何一家，只要一次檢測陽性就可以確診，我們省符合條件的32家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和13家第三方檢測機(jī)構(gòu)的加入，便會大大加快檢測和排除速度，使得疑似病例很快能確診或排除。

　　疑似病例多說明我們省把控得嚴(yán)，并非壞事

　　黨雙鎖說：“我統(tǒng)計了一下全省疑似病例變化情況，2月8日—13日數(shù)量最多，當(dāng)日都超過了300多人，而專家共識和建議出臺后，疑似病例數(shù)量明顯減少了，今天的數(shù)字是79例，尤其每天新增確診病例少了，這是個向好的變化。”

　　“其實疑似病例數(shù)字多，說明我們省把控得嚴(yán)，并非壞事，面對這樣的疫情，嚴(yán)格把關(guān)是對百姓負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。” 華商報記者 馬虎振

　　陜西首次無新增 累計確診240例

　　據(jù)陜西省衛(wèi)健委發(fā)布，截至2月18日9時，陜西無新增新冠肺炎確診病例。新增疑似病例22例。陜西累計報告新冠肺炎確診病例240例(79例治愈出院)，其中輸入性病例116例，密切接觸者109例，無明確接觸史病例15例。

　　累計確診病例中，西安市117例、寶雞市13例、咸陽市17例、銅川市8例、渭南市15例、延安市8例、榆林市3例、漢中市25例、安康市25例、商洛市7例、楊凌示范區(qū)1例，韓城市1例。全省現(xiàn)有疑似病例79例。全省新增密切接觸者322人，累計16650人，均集中醫(yī)學(xué)觀察。新增解除密切接觸者667人，累計解除密切接觸者11339人。 華商報記者 李琳

　　西安累計確診增速總體得到控制

　　2月18日下午，西安市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會，西安市衛(wèi)生健康委副主任薛林莉通報了疫情防控情況。

　　截至2月18日8時，西安累計確診新型冠狀病毒感染病例117例，新增確診患者0例，累計治愈出院37例，在院患者80例，其中危重型患者5人，重型患者1人，其余病情均平穩(wěn)。疑似病例患者35人。

　　薛林莉介紹，目前西安累計確診病例增速總體得到控制，疑似病例人數(shù)明顯下降，疫情態(tài)勢處于波動下降階段。伴隨著有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)的開始，西安的防控形勢依然復(fù)雜、嚴(yán)峻，堅決不能麻痹大意，必須毫不放松、持續(xù)用力、頑強(qiáng)作戰(zhàn)，將疫情防控重點工作堅決做好做實。廣大公眾依然要堅持戴口罩、勤洗手、少出行、不聚餐、少聚集的保護(hù)措施。 華商報記者 肖琳